얼굴을 리프팅해 주는 시술은 무척 많고 저마다 효과가 다 달라요. 오늘은 그중 가장 리프팅 효과가 크다고 알려진 안면 거상술에 대해 알아볼게요.
■ 안면 거상술 효과
‘안면 거상술’의 안면은 얼굴 안(顔)에 얼굴 면(面)이고, 거상은 들 거(擧)에 위 상(上) 자를 써요. 쉽게 말해 얼굴의 표면을 들어 올린다는 뜻이죠. 얼굴의 표면이란 바로 얼굴 피부겠죠?
즉, 안면 거상술은 얼굴 피부를 끌어당겨서 ‘업(UP)’ 시켜 주는 수술이라고 할 수 있어요. 영어로는 ‘페이스 리프트(Face Lift)’라고 한답니다.
안면 거상술은 얼굴 피부를 리프팅해 주는 시술 중 가장 효과가 큰 것으로 유명해요. 수술 전과 후과 완전히 달라져서 가장 드라마틱한 리프팅 시술로도 알려져 있지요. 얼굴의 특정 부위만을 리프팅해주는 다른 리프팅 시술들과 달리 안면 거상술은 턱선부터 이마에 이르기까지 얼굴 피부 전체를 리프팅해 준답니다. 말 그대로 ‘안면’을 모두 리프팅해주는 수술인 거죠!
만약 피부 처짐이 심하거나 깊고 진한 주름들이 많은 경우, 혹은 노화가 상당히 진행된 경우라면 ‘안면거상술’이 효과적일 수 있어요.
(연출 된 참고 이미지입니다)
■ 안면 거상술의 핵심, 스마스(SMAS)
안면 거상술 수술 초기에는 단순히 ‘피부’만을 잡아 당겨서 고정했어요. 하지만 이렇게 피부만을 잡아 당겨서 고정하면 리프팅 효과가 생각보다 적고 또 효과가 오래가지 않는다는 것이 밝혀졌어요. 그러다가 스마스(SMAS)를 함께 잡아당겨서 고정시키면 효과가 훨씬 좋고 더 오래간다는 사실이 발견됐고, 현재는 안면 거상술을 할 때 스마스(SMAS)를 함께 잡아당기는 게 필수사항이 되었어요.
그런데 대체 스마스(SMAS)는 무엇인지 궁금하시죠?
그림에서 보시는 것처럼 얼굴 피부층을 해부해 보면 지방층과 근육층 사이에 얇은 막이 하나 있어요. 이 막의 이름은 ‘피하근건막층’인데 영어로는 ‘Superficial Mucular Aponeurotic System’이에요. 앞 글자를 따면 바로 ‘SMAS’가 되죠. 한국말로는 줄여서 ‘근막’이라고 부르는데 영어 이름 쓰기를 좋아하는 미용 성형 쪽에서는 영어 약자를 그대로 발음해서 ‘스마스’라고 즐겨 부른답니다.
자, 그런데 대체 이 스마스가 왜 중요하느냐! 그건 바로 스마스가 얼굴 피부가 처지는 근원이기 때문이에요.
우리는 겉으로 드러난 피부가 힘이 빠져서 아래로 처진다고 생각하지만 그 안을 들여다보면 스마스가 약해지고 힘이 빠져서 피부가 덩달아 처진다는 것을 알 수 있어요. 피부를 움직이는 건 근육인데 이 근육 위에 찰싹 달라붙은 스마스가 힘이 빠지니 피부도 덩달아 힘이 빠지는 것이죠.
그러므로 처진 피부를 ‘제대로’ 리프팅하려면 스마스도 함께 당겨줘야 해요. 그렇지 않고 스마스 위쪽 피부층만 당겨주면 수술 효과가 오래 가지 못하고 금방 다시 처진답니다.
■ 안면 거상술 수술 방법
안면 거상술을 하려면 먼저 피부를 절개해야 해요. 피부 절개는 주로 헤어라인 안쪽에서부터 귀 앞쪽까지 한답니다. 하지만 절개 부위는 수술하는 의사에 따라, 또 환자의 피부 특성이나 요청에 따라 달라질 수 있어요.
피부를 절개한 후 절개 부위를 통해 피부층과 스마스를 세밀하게 박리해요.박리가 끝났다면 먼저 스마스를 잡아당겨서 고정시켜줘요. 고정한 후 남는 부위는 잘라내고요. 그런 다음 피부층을 마찬가지로 잡아당겨서 고정시켜줘요. 역시 남는 부위는 잘라냅니다. 마지막으로 절개 부위를 봉합하면 수술이 끝나요.
■ 안면 거상술 수술 대상
안면 거상술은 리프팅 효과가 매우 큰 만큼 피부가 많이 처지고 주름도 깊게 생긴 분들에게 효과적인 수술이에요. 즉, 이론적으로는 60대인 여성분들도 안면 거상술로 효과를 볼 수 있어요. 하지만 이 시기는 이미 노화가 많이 진행돼서 피부 탄력이 떨어질 대로 떨어진 시기라서 안면 거상술을 해도 효과가 생각보다 크지 않아요.
그러므로 노화가 아직 덜 진행된 40대 중반에서 50대 초반에 안면 거상술을 하는 게 가장 효과적이에요. 이때 하면 수술 효과를 적게는 10년에서 길게는 20년까지 누릴 수 있으니까요.
*안면 거상술 적절한 시기 : 40대 중반~50대 초반
하지만 평균적으로 그렇다는 말이고 경우에 따라 시기를 앞당길 수도 있고 더 나중에 할 수도 있어요. 예를 들어 2,30대라고 하더라도 갑작스런 다이어트나 양악수술, 안면윤곽술로 인해 피부가 갑자기 많이 처졌다면 피부 전체를 끌어올리는 안면 거상술이 효과적이에요. 거꾸로 40대 후반인데도 관리를 잘해서 피부가 아직 많이 처지지 않고 주름도 깊지 않다면 부담이 큰 안면 거상술을 하기 보다는 실리프팅이나 미니 거상술로도 충분할 수 있고요.
■ 안면 거상술 부작용
안면 거상술은 절개 부위도 넓고 수술 시간도 오래 걸리는 꽤 큰 수술이에요. 게다가 피부 깊숙한 곳의 스마스까지 박리해야 하므로 무척 어려운 수술이라고도 할 수 있어요.
대표적 부작용 ‘안면신경 손상’
대표적인 안면거상술 부작용은 안면신경 손상이 있어요. 보통 근육을 움직이는 운동신경을 말하는데요. 일반적으로 5개의 가지가 있고 각 가지마다 지나가는 층과 위치가 어느 정도 정해져 있지만 사람마다 여러 가지 변이가 있어 수술 시에 해당 부위 근처를 수술할 때는 각별한 주의가 요구되요. 보통 회복까지는 2~3개월 소요되요.
이때는 보톡스를 통해 양측 근육의 힘의 평형을 맞추어서 회복시간 동안 일상을 불편함을 최소화할 수 있어요
수술 시에 필히 동반되는 감각의 저하도 있는데 피부를 박리하는 과정에서 피부가 바닥과 떨어지면서 일시적으로 감각이 떨어지게 되는데 보통 수술 후 3~6개월이면 정상적으로 회복된다고 알려져 있어요
감염 위험
두 번째로 감염이 있을 수 있어요. 모든 수술에서 감염이 일어날 수 있지만, 안면거상 수술의 경우에는 수술 범위가 커서 다른 일반적인 수술보다는 높고, 보형물 수술 같은 외부 물질의 삽입 수술 보다는 낮은 편입니다
흉터
거상술은 절개를 통해 근막을 당겨 고정하고 피부를 늘어난 만큼 절제하는 수술이기 때문에 흉터는 피할 수 없습니다. 하지만 잘 보이지 않는 곳에 절개를 하고, 가능한 피부의 긴장력 없이 봉합한다면 흉터를 최소화할 수 있어요
보통 귀 앞 절개선은 잘 보이지 않는 편이며 귀 뒤부터 목 부위까지의 절개선은 흉터로 잘 발전하는 편이라서 주의가 필요합니다.
귓볼의 변형
귓볼 부위의 피부는 보통 부족한 편이라서 최대한 피부의 여유를 두어야 하는데 특히 귓볼이 큰 사람에게서 봉합 시에 피부가 모자랄 때 발생할 수 있어요. 이 경우엔 추후 복원 수술도 할 수 있어요
그러므로 안면 거상술 수술 경험이 많고 세밀한 기술력을 지닌 의사에게 수술 받으셔야 안전하며 수술 만족도도 높아요. 또한 수술 받으시는 병원에 마취과 시설과 응급 장비들이 제대로 갖춰져 있는지를 확인하는 것도 무척 중요하답니다.
